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男子喝2瓶啤酒后憋着不吐 食管全部爆裂

时间:2013-07-18 11:20来源:新浪新闻 点击:我要投稿 参与评论
  医生发现,患者的食管全部爆裂,破裂的地方刚好位于膈肌上下,破裂长度达到6厘米,食管破裂后,大量的胃内容物不仅污染了腹腔还污染了胸腔,患者随时都有可能感染化脓,发

  近日,江苏省人民医院收治了一名罕见患者,因为喝了两瓶300毫升的啤酒,导致食管破裂,最后不得不切除整个食管。专家说,想吐不能憋着,否则可能会引发食管破裂;如果喝得太多剧烈呕吐,同样易引起食管破裂,喝酒,真的要量力而行。  通讯员 侯雨萌

  现代快报记者 刘峻

  “肚子像被炸过一样”

  30多岁的史威(化名)与朋友聚会时,因为架不住大家的劝说,猛喝了两小瓶300毫升的啤酒。史威是真不能喝酒,当时就感觉胃很不舒服,翻江倒海。本想去卫生间吐一下,但又怕朋友说他不能喝酒,被两小瓶啤酒“搞定”,他硬是忍着。忽然感觉腹部剧痛,他意识到可能出大事了。

  据省人民医院胸心外科副主任医师章斌介绍,患者被送到医院时,情形十分危急,他们立刻对患者进行了手术。“一打开腹腔,一股子酸臭味,患者吃下的食物全都暴露在外,肚子像被炸过一样,一塌糊涂。”

  医生发现,患者的食管全部爆裂,破裂的地方刚好位于膈肌上下,破裂长度达到6厘米,食管破裂后,大量的胃内容物不仅污染了腹腔还污染了胸腔,患者随时都有可能感染化脓,发生感染性休克,并可能有生命危险。

  食管几乎全部切除,以后吃饭要小心

  章斌说,由于该患者的食管不能修补,只能大部分切除,最后三四十厘米长的食管几乎全部被切除。“这个手术过去只给食管癌患者做过,这么年轻的患者失去了食管,非常可惜。”章斌说,食物一般是经过食管才到胃部,没有了食管的过渡,今后患者一次不能吃太多东西,而且容易有胃反流等疾病。失去了食管,也就失去了贲门,胃相当于没有阀门。“简单说,人吃完东西了,如果倒立,食物就哗哗全出来了。”

  食管为什么会爆裂?

  说到史威食管破裂的原因,章斌表示,这么年轻、喝这么少的酒就发生食管破裂,实在罕见。“这名患者本身酒量浅,两瓶啤酒下肚后就有强烈的呕吐感,但碍于面子硬憋着不吐。喝下去的啤酒含有大量气体,这些气体和食物因胃部强力收缩大量回流到食管。患者强行使声门咽部闭合,导致回流的压力无法疏导,全部集中在食管内部,一瞬间食管内的压力超过了食管壁的耐受程度,就爆掉了。”

  章斌提醒说,也不要认为吐出来就“万事大吉”,剧烈呕吐也能引起食管爆裂。广东曾有名男子大量、剧烈呕吐,导致食管破裂。据当地医生说,患者发病前有醉酒剧烈呕吐的经历,当剧烈呕吐时,腹压突然增高,迫使胃内容物迅速冲向食管腔,当食管壁不能承受食管腔内的压力时,发生破裂。食管破裂后,胃里所有的东西都倒入胸腔,造成了胸腔感染。

  怎样预防自发性食管破裂?首先应避免大量饮酒和暴食,如果发生呕吐,应尽量减小呕吐的力度。此外,任何剧烈增加腹压的动作都要尽量避免。在自发性食管破裂发生24小时内得到确诊的患者,原则上应进行手术治疗。
 

(徐州热线 责任编辑:网络,佚名)
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